Métatarsalgie : quels sont ses symptômes, ses causes et comment la traiter ?

La metatarsalgia se conoce como la inflamación y el dolor causados por la compresión de los nervios entre los huesos metatarsianos de los piesque conforman lo que se conoce como antepié. Sin embargo, la lesión también puede producirse como resultado de una sobrecarga de la cabeza de los huesos metatarsianos.

Pero en cualquier caso, durante una larga caminata o una actividad excesiva como correr, el dolor causado por la lesión también puede hacerse más intenso en esta zona del pie.

Metatarsalgia y sus síntomas más comunes

Generalmente, los pacientes que sufren el inmenso dolor causado por la metatarsalgia lo sienten en la parte anterior del pie, con mayor frecuencia en la región plantar, que suele confundirse con la fascitis plantar, aunque también puede aparecer en la región dorsal del pie.

Sin embargo, los síntomas de metatarsalgia pueden incluir

  • Dolor severo, intenso o continuo en la planta del pie y/o en la parte de la planta situada justo detrás de los dedos;
  • Dolor que empeora al ponerse de pie, doblar el pie, correr o caminar, especialmente descalzo sobre una superficie dura, y que puede mejorar al descansar.
  • Dolor punzante o agudo, entumecimiento u hormigueo en los dedos de los pies.
  • Una fuerte sensación de tener una piedra en el zapato.
  • Etc...

Sin embargo, es muy importante saber que los síntomas pueden aumentar al caminar y al estar de pie al final de la jornada laboral, por ejemplo. Pero, por lo general, no causan dolor al descansar.

Sin embargo, los pacientes que sufren metatarsalgia pueden intentar desplazar su peso hacia la pierna que no les duele o caminar de forma incorrecta debido al intenso dolor que sienten. Con el tiempo, sin embargo, esta compensación puede provocar la aparición de otros síntomas, como dolor de espalda.

¿Cuáles son las causas de la metatarsalgia?

El dolor de la metatarsalgia rara vez está causado por un único factor. De hecho, en la mayoría de los casos, esta patología plantar es el resultado de una combinación de causas que, la mayoría de las veces, pueden ser muy diferentes entre sí.

Algunas de las causas más comunes de la metatarsalgia incluyen:

  • El uso de calzado inadecuado.
  • El sobrepeso.
  • El envejecimiento.
  • Deformidades del pie (dedo en garra, pie hueco, hallux valgus o dedo en martillo).
  • Deportes excesivos o inadecuados como el running.
  • Infecciones como la artritis séptica.
  • Diabetes, que generalmente puede causar úlceras en los pies.
  • Enfermedades reumáticas como la gota o la artritis reumatoide.

Factores que pueden provocar metatarsalgia

Las principales causas o factores de riesgo que pueden provocar la aparición de metatarsalgia son :

  • Edad avanzada: debido al envejecimiento fisiológico de tejidos y huesos.
  • Sobrepeso y obesidad: debido a la carga excesiva que ejercen sobre el pie, pero también sobre el tobillo, las rodillas y la columna vertebral, provocan tensiones que pueden desembocar en una metatarsalgia. 
  • Mujeres: Las mujeres son esencialmente más propensas al hallux valgus y suelen llevar zapatos de tacón alto y puntera estrecha, que ejercen una tensión mecánica excesiva sobre el antepié.
  • Estos zapatos no son muy ergonómicos y resultan incómodos en terrenos duros y accidentados.
  • Deformidades anatómicas del pie, como pies zambos o huecos, dedos en garra o longitud anormal de los radios metatarsianos.
  • Deformidades mecanofuncionales que repercuten a largo plazo en todas las estructuras osteoarticulares de los miembros superiores e inferiores.
  • Deportes de competición.

Tipos de tratamiento de la metatarsalgia

Como Neuroma de Morton o Civinini-MortonExisten varias patologías del pie que pueden causar síntomas similares a los de la metatarsalgia. Sin embargo, existen varias opciones para tratar el dolor causado por la metatarsalgia.

Tratamiento natural de la metatarsalgia

La metatarsalgia es una afección muy común de los pies que puede tratarse fácilmente con remedios naturales. Sí, existen remedios naturales eficaces para el tratamiento de la metatarsalgia. Estos incluyen :

  • Arcilla verde, que ayuda a reducir el dolor.
  • Aceites esenciales, que se pueden masajear de cuatro a seis veces al día.
  • Osteopatía para descomprimir los nervios interóseos.

Metatarsalgia: el remedio de la abuela

Si eres una persona mayor y tienes curiosidad por saber cómo tratar la metatarsalgia de forma natural, es evidente que estos remedios pueden ayudarte. 

Además, este tratamiento natural es adecuado tanto para hombres como para mujeres. Lo mismo se aplica a las abuelas que sufren metatarsalgia.

Tratamiento médico de la metatarsalgia

Para aliviar el dolor causado por la metatarsalgia, una visita al médico o al podólogo puede ser útil, ya que pueden aconsejarle :

  • Elegir el calzado ortopédico adecuado para la metatarsalgia
  • Utilizar plantillas ortopédicas a medida para la metatarsalgia
  • Practique actividades físicas y deportes que no requieran un esfuerzo mecánico importante del pie, como la natación.
  • Descansar funcionalmente el pie afectado manteniéndolo despegado del suelo durante el día.
  • Seguir una dieta sana y equilibrada, con el objetivo de prevenir/tratar el sobrepeso y la obesidad.
  • Hacerse la pedicura para tratar los callos plantares, que suelen ser muy dolorosos.

Zapatos para la metatarsalgia: ¿una solución al dolor?

Si te preguntas qué zapato para metatarsalgia es importante saber que el tratamiento de la metatarsalgia consiste en llevar un calzado adecuado. Los zapatos demasiado flojos, demasiado apretados, demasiado altos o demasiado bajos pueden empeorar el problema.

Sin embargo, es muy importante comprender que existen muchas causas diferentes de metatarsalgia, por lo que es vital consultar a un podólogo para determinar la causa de su dolor y obtener el tratamiento adecuado.

Plantillas ortopédicas para la metatarsalgia 

Al igual que el calzado para la metatarsalgia, lasplantillas ortopédicas para metatarsalgia son una excelente forma de aliviar el dolor causado por la metatarsalgia. Estas plantillas ortopédicas pueden proporcionar apoyo y  amortiguación al arco del pie, reduciendo la presión y el dolor en esta zona.

En general, mis plantillas ortopédicas para metatarsalgia están hechas de una combinación de espuma y gel, que absorbe los impactos y reduce el dolor causado por la metatarsalgia.

Fisioterapia: un tratamiento eficaz para la metatarsalgia 

¡Fisioterapia! Sí, también es una forma de fisioterapia que ayuda a mejorar la movilidad del pie y a reducir el dolor en el antepié.

Generalmente recomendada para las personas que sufren dolores asociados a la metatarsalgia, la fisioterapia también ayuda a reducir la inflamación y mejorar la flexibilidad del pie. Por lo tanto, es muy importante pedir consejo a un profesional de la salud o a un podólogo para esta forma de tratamiento, ya que determinados ejercicios no deben realizarse sin el asesoramiento adecuado.

Tratamiento o cirugía de la metatarsalgia

Conviene tener en cuenta que la metatarsalgia puede tratarse mediante el uso de ortesis específicas y la administración de antiinflamatorios en los casos de dolor menos intenso. Sin embargo, en los casos más extremos, puede ser necesario recurrir a la cirugía para corregir la causa y restablecer un equilibrio biomecánico normal, poniendo fin así a la metatarsalgia. 

A menudo asociada a la corrección del hallux valgus y/o de los dedos en martillo, la cirugía consistirá en una serie de pequeñas osteotomías de uno o varios metatarsianos, que se realizarán a través de una o dos pequeñas incisiones en la parte posterior del pie. 

De esta forma, las osteotomías se fijan finalmente con un pequeño tornillo que queda completamente incrustado en el hueso y no puede extraerse. De este modo, el cirujano que realiza la operación restablece la posición correcta de las cabezas metatarsianas, eliminando la causa del dolor provocado por la metatarsalgia.

Así pues, de forma más detallada, los dos tipos más comunes de cirugía para la metatarsalgia son la osteotomía osteotomía y la osteotomía.

  • Cirugía mínimamente invasiva consiste en realizar un pequeño orificio en la osteotomía del hueso metatarsiano. El objetivo de realizar el orificio es eliminar la sobrecarga funcional preexistente y permitir que el hueso cicatrice en la posición correcta.
  • La osteotomía osteotomía consiste en cortar una o varias cabezas metatarsianas con un tornillo y reposicionarlas para distribuir el peso de forma más uniforme. Este procedimiento se utiliza a menudo para tratar la metatarsalgia, ya que reduce la presión sobre la zona afectada y alivia los síntomas.

¿Qué medicación antiinflamatoria debe recetarse para la metatarsalgia?

Desde un punto de vista sintomático, es posible utilizar antiinflamatorios como AINE. Pueden tomarse por vía oral, en forma de geles o pomadas, o por vía oral. Por vía intravenosa o por vía intramuscular. 

¿Cómo aliviar el dolor de la metatarsalgia?

No cabe duda de que el uso de plantillas ortopédicas a medida es sin duda la forma más inmediata y eficaz de eliminar el dolor asociado a la metatarsalgia. Su finalidad es levantar las cabezas metatarsales y simplemente reducir la presión bajo la planta del pie.

Lógicamente, esta solución es la menos invasiva, pero también la más eficaz. Sin embargo, cuando estas plantillas ortopédicas para la metatarsalgia no son suficientes, la única solución que queda es una operación. cirugía para realinear los metatarsianos. y restablecer el apoyo adecuado del pie en el suelo.

¿Cuáles son las complicaciones de la metatarsalgia?

Para quienes no hayan sido conscientes de ello hasta ahora, una metatarsalgia mal tratada o descuidada puede provocar un empeoramiento del dolor en el pie afectado y/o la aparición de problemas de espalda o cadera.

¿Cómo puede prevenirse la metatarsalgia?

Para prevenir la metatarsalgia, es aconsejable seguir algunas buenas prácticas como :

  • Llevar calzado adecuadoUn calzado cómodo y amortiguado juega un papel decisivo. Por ello, es aconsejable elegir un calzado adaptado a las características de sus pies (sobre todo si pretende iniciarse en un deporte como el running o si es un deportista de nivel medio-alto).
  • Utiliza plantillas ortopédicas o amortiguadoras adecuadas: las plantillas ortopédicas remodelan los pies afectados por determinadas deformidades, mientras que las plantillas reducen los efectos del impacto con el suelo.
  • Perder el exceso de peso: por último, perder el exceso de peso reduce la carga sobre las extremidades inferiores, en particular los pies, los tobillos y las rodillas.
  • Además, es conveniente que los deportistas estiren los pies antes de empezar a entrenar, sobre todo en deportes de competición.

Conclusión

La metatarsalgia es un dolor que puede producirse en los dedos de los pies o en los metatarsianos. Esta afección suele estar causada por una mala postura o presión excesiva y puede provocar síntomas como pérdida de movilidad, dolor o hinchazón.

Afortunadamente, existen varias formas de tratar el dolor causado por la metatarsalgia, como el uso de calzado ortopédico y plantillas especialmente diseñadas para aliviar la metatarsalgiaEntre ellas se incluyen el uso de calzado ortopédico y plantillas especialmente diseñadas para aliviar la metatarsalgia, fisioterapia para mejorar la postura y fortalecer los músculos del pie, y procedimientos quirúrgicos como la osteotomía de Weil y/o la osteotomía mínimamente invasiva.